segunda-feira, 11 de julho de 2011

Introdução

Câncer de pulmão é o desenvolvimento de células anormais no pulmão que crescem substituindo o tecido saudável
Este tipo de câncer é o mais comum de todos os tumores malignos, apresentando um aumento por ano de 2% na sua incidência mundial.
O tabagismo é um dos principais fatores de risco para o seu desenvolvimento e é responsável por 90% dos casos. Por isso, o risco de morte por câncer de pulmão é 22 vezes maior entre os fumantes do que entre os não fumantes.
Além do fumo, podemos citar outras causas relacionadas com este tipo de neoplasia: poluição do ar, exposição à químicos como arsênico, asbesto, berílio e radônio. Além disso, fatores genéticos, histórico familiar de câncer pulmonar, fumo passivo e doenças pulmonares obstrutivas crônicas (enfisema pulmonar e bronquite crônica) também são considerados agentes cancerígenos.



Os cânceres que se originam nos pulmões são divididos em dois grupos principais :
-  Tumor de pequenas células também chamados de tumor de " oat cell ". Estes representam 20% dos casos, sendo menos comum que os tumores de não-pequenas células. Este tipo costuma apresentar crescimento mais rápido e se disseminar a outros órgãos mais facilmente.
- Tumores de não pequenas células que representam 80% dos casos e tem um padrão de crescimento e de disseminação mais lento.
 Este último tipo pode ser subdividido em:
* Adenocarcinoma : é um carcinoma das glândulas mucosas. Pode ser:
- Broncoalvolar: Origina-se na periferia e tende a se espalhar de forma descamativa;
- Bronquioloalveolar: Pode ser de qualquer epitélio próximo ou distante aos bronquíolos, espalha-se intralveolarmente podendo ter infiltrado ou nódulos. Metade dos tumores tem marcador para célula do tipo II ou clara;
* Carcinoma de Células Escamosas: Este é o mais frequente no Brasil. Proveniente do epitélio brônquico, tem localização central e pode ter forma polipóide ou séssil intraluminal. O critério essencial para diagnóstico histológico é a presença de pérolas córneas ou de pontes intercelulares.
* Carcinoma de Células Grandes: grupo heterogêneo de tumores indiferenciados incapazes de serem encaixados em qualquer outra categoria. Duplica-se rapidamente e é muito agressivo. Pode apresentar marcadores de diferenciação para tumores neuroendócrinos.